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入秋莫貪涼謹(jǐn)防關(guān)節(jié)炎
http://www.hscy8.cn    2009-11-11 20:06    作者:    來源:

怎樣治療關(guān)節(jié)炎?

骨關(guān)節(jié)炎的治療目的是減輕癥狀,延緩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變,維持關(guān)節(jié)功能,提高生活質(zhì)量1995年美國風(fēng)濕病學(xué)會(ACR)提出的骨關(guān)節(jié)炎治療的金字塔方案、2000年ACR制定的骨關(guān)節(jié)炎治療指南以及歐洲風(fēng)濕病學(xué)會聯(lián)盟(EULAR)對膝骨關(guān)節(jié)炎治療的建議,基本都是三個方面,即非藥物治療、藥物治療、手術(shù)治療。然而骨關(guān)節(jié)炎作為一種多病因、臨床表現(xiàn)不盡相同的慢性疾病,應(yīng)進行綜合治療,因此這三方面的治療并不完全拘泥于先后順序。另外還要強調(diào)體育療法,適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)活動是必要的,它可增強肌力,改善關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,但應(yīng)適可而止。對于骨關(guān)節(jié)炎不應(yīng)采取無能為力的消極態(tài)度,應(yīng)早期進行積極治療,其中應(yīng)特別重視對患者的教育和生活指導(dǎo)。治療應(yīng)遵循個體化原則。在對“癥狀性骨關(guān)節(jié)炎”患者建議用藥或手術(shù)治療時,應(yīng)在收益(療效)和付出(可能的副作用、費用負擔(dān)等)之間進行權(quán)重。不可以無標(biāo)準(zhǔn)亂用,尤其確定外科治療,必須慎重。

氨基葡萄糖是治療關(guān)節(jié)炎的特異性改善癥狀藥物(symptommodifyingdrugs),亦稱為慢作用藥物(SADOA),因為必須使用一段時間(如數(shù)周)后才能起效,而在治療停止后其療效仍可維持相當(dāng)長的一段時間(遺留效應(yīng))。氨基葡萄糖能促進軟骨素及關(guān)節(jié)滑液的形成,合成膠原蛋白修復(fù)軟骨組織,祛除炎性因子,減輕關(guān)節(jié)疼痛,改善關(guān)節(jié)功能。目前,國外應(yīng)用氨基葡萄糖治療骨關(guān)節(jié)病及軟組織病變已取得了肯定的療效。中老年人適量補充氨基葡萄糖,可預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,或改善癥狀,對肩周炎、筋膜炎、頸椎病所致的肩背痛以及膝關(guān)節(jié)疼痛也有益。日前,北京協(xié)和醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院等醫(yī)院對國產(chǎn)鹽酸氨基葡萄糖(葡立膠囊)進行了三期臨床療效觀察,已證實其臨床效果。

關(guān)節(jié)炎能不能預(yù)防?怎樣自我保健?

要預(yù)防關(guān)節(jié)炎,從年輕起就應(yīng)多注意關(guān)節(jié)的保健,并避免肥胖、緊張及勞累。此外,從飲食、運動等多方面著手調(diào)養(yǎng),也可減輕罹患退化性關(guān)節(jié)炎的幾率,并延緩關(guān)節(jié)的退化,這才是防治退化性關(guān)節(jié)炎最根本的方法。通常可采用的保健方法包括三方面內(nèi)容,即體育鍛煉、止痛和控制體重。其中適當(dāng)運動對控制病情發(fā)展尤其重要。可選擇沖擊力小的溫和運動,如散步、打太極拳、原地活動腰髖或四肢等。根據(jù)自身情況,不能一次做完的活動可分階段完成。如果條件受限(如不能到戶外活動)或體重超重的患者,也可在室內(nèi)通過變換體位、伸腰側(cè)身、抬腿舉手等方式,使全身關(guān)節(jié)得到活動,從而達到緩解肢體和關(guān)節(jié)僵硬的目的。同時運動要注意循序漸進,選擇一些娛樂性強的活動,運動方式也可多樣化,只要能使全身及四肢“動起來”就好。

您覺得近日空調(diào)調(diào)到多少度為宜?

因人而異。一般來說,晚上睡覺時不要低于28~29℃,最好能穿長褲、長衫保護關(guān)節(jié)。平時空調(diào)不要低于26℃。不要久居空調(diào)室,適度運動還是需要的。(第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院骨科教授賈連順,每周四下午有專家門診)

編輯:覃燕霞    


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