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一幼童右腳掌意外斷離
骨科醫(yī)護人員經(jīng)過5小時的手術(shù)讓斷肢“重生”
時間:2022-03-08 來源:西江都市報 作者:勞延聰 編輯:王玉霞

小女孩術(shù)前的斷肢DR片(左),手術(shù)成功后腳掌與小腿接上(右)。市人民醫(yī)院供圖


近日,梧州市人民醫(yī)院骨科手術(shù)團隊經(jīng)過5個小時的努力,完成了一例斷肢再植手術(shù),成功為2歲7個月的小瑩重新接上了與小腿完全分離的右腳掌。

3月3日傍晚,龍圩區(qū)龍圩鎮(zhèn)2歲7個月的小瑩右腳被意外砍斷,小瑩爸爸發(fā)現(xiàn)后馬上撥打120急救電話,隨后小瑩被送到了梧州市人民醫(yī)院救治。梧州市人民醫(yī)院骨科主任滕立初介紹,小瑩送過來的時候右腳掌已經(jīng)與右小腿完全分離,斷肢再植有一定的時間限制,手術(shù)早一秒進行,小瑩的腳掌保住的可能性就大一些。于是,他馬上召集了骨科其他骨干在最短時間內(nèi)制定了手術(shù)方案。

為縮短斷肢缺血時間,滕立初帶領(lǐng)醫(yī)護團隊分兩組同時進行手術(shù),一組人員在顯微鏡下進行腳掌的清創(chuàng)解剖,另一組人員對小腿創(chuàng)面進行清創(chuàng)解剖,然后再組合一起進行再植手術(shù)。“幸好小瑩被送院及時,斷肢接活的概率比較大,但由于小瑩年齡小,肌腱、神經(jīng)以及血管較小,給手術(shù)增加了一定的難度。”滕立初主任說。經(jīng)過5個小時的努力,骨科團隊成功為小瑩植回了腳掌。

小瑩的腳傷成這樣,以后還可以走路嗎?會不會有后遺癥?對于小瑩術(shù)后的恢復(fù)情況,滕立初表示,吻合的血管一周內(nèi)便可長好,腳部就不會出現(xiàn)壞死,肌腱和骨頭愈合則需要3個月才可恢復(fù),到骨頭愈合以后就可以下床行走了。按目前的觀察,應(yīng)該不會對以后的生活造成太大影響。

醫(yī)護人員提醒,一旦發(fā)生斷肢(指)意外,如果斷肢(指)沒完全斷開,旁邊的人應(yīng)找到干凈紗布、毛巾等,對傷口進行包扎、壓迫止血,并盡快把傷者送到醫(yī)院就診。創(chuàng)面千萬不要用止血藥粉、草藥、鍋底灰等異物外敷,這樣會增加手術(shù)難度和感染機會,容易造成再植失敗。如果斷肢(指)完全離斷,一定要保護好離斷的肢體,千萬不要用任何液體沖洗,并用干凈的方紗、毛巾等物品包裹好斷肢(指),再用塑料袋扎好防水,最好能放置在裝有冰袋的盒子里;沒有冰袋可用雪糕或冰塊代替,但切記防止斷肢凍傷失去再植機會,傷者肢體殘端用干凈紗布或毛巾壓迫包扎止血,然后盡快送醫(yī)院救治。

 

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