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如何預(yù)防消化道出血
時(shí)間:2022-03-23 來源: 作者: 編輯:王玉霞

問:什么是消化道出血?

答:消化道出血是指從食管到肛門之間的消化道出血,按照出血部位可分為上、中、下消化道出血。其中,60%~70%的消化道出血源于上消化道。

問:消化道出血會有哪些癥狀呢?

答:(一)嘔血:當(dāng)嘔出的血液為鮮紅色或有血塊時(shí),大多是出血速度快且出血量大的上消化道出血。(二)黑糞:上消化道大量出血后,會出現(xiàn)黑糞。(三)貧血:由失血過多引起,急性大量出血后均可導(dǎo)致失血性貧血。(四)失血性周圍循環(huán)衰竭:隨著血液的大量流失,患者會出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力、四肢發(fā)冷、突然起立時(shí)暈厥等周圍循環(huán)衰竭的征象,嚴(yán)重者可伴休克。(五)發(fā)熱:部分患者在消化道大量出血后或出現(xiàn)低熱,一般不超過38.5℃,持續(xù)3天至5天后降至正常。(六)氮質(zhì)血癥:在上消化道大量出血后,由于大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道吸收,血中尿素濃度可暫時(shí)增高,稱為腸源性氮質(zhì)血癥。

問:消化道出血如何自救?

答:應(yīng)立即停止手中的工作或?qū)W習(xí),平躺,暫停進(jìn)食飲水,安靜休息,頭偏向一側(cè),床尾墊高,以保證大腦血供。當(dāng)有嘔血時(shí),盡量自然嘔出,不要劇烈用力嘔吐誘發(fā)更大出血,也不要忍著不吐。務(wù)必要去醫(yī)院就醫(yī)明確診斷,條件許可的話。可將嘔吐和便血的標(biāo)本帶到醫(yī)院,讓醫(yī)生觀察。

問:消化道出血的預(yù)防,非常關(guān)鍵

答:1.養(yǎng)成良好的生活方式,合理休息,做到力所能及、勞逸結(jié)合。提倡散步、練氣功、打太極拳等較為舒緩的運(yùn)動,不適合做快跑、急走等劇烈的活動。2.平時(shí)需要戒飲酒、少喝咖啡及濃茶,避免對腸胃的刺激。3.保持心情舒暢不要緊張,合理用藥。4.軟化飲食,禁忌粗糙。進(jìn)食粗糙的食物有可能劃破食道或胃底曲張的靜脈而引起出血。飲食要注意少食多餐,不過飽,進(jìn)食最好細(xì)嚼慢咽。食物以稀軟易消化、富含營養(yǎng)及少渣為宜,患者還要禁止辛辣、油煎食物。

(廣西桂東人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師徐日安、主管護(hù)師何秀珍)

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