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26周孕婦大出血產(chǎn)下超早產(chǎn)兒
市紅十字會醫(yī)院產(chǎn)科和新生兒科全力救治力保母嬰平安
時間:2022-07-28 來源:西江都市報 作者:王妍 吳文清 編輯:王玉霞

近日,一名僅26周的孕媽出現(xiàn)嚴重腹痛,陰道大量出血,被送至梧州市紅十字會醫(yī)院產(chǎn)科,病情十分嚴重。在市紅十字會醫(yī)院產(chǎn)科、兒科全力救治下,這名孕媽誕下一名超早產(chǎn)兒。出生時僅有990克的超早產(chǎn)兒經(jīng)過新生兒科醫(yī)護人員的日夜守護,成功闖過一關(guān)又一關(guān),近日寶寶順利出院。

3月13日,大出血的孕媽被送至市紅十字會醫(yī)院后,產(chǎn)科立即啟動高危孕產(chǎn)婦搶救機制,通過B超檢查,診斷孕媽是中央型前置胎盤大出血。產(chǎn)科立即組織人員實施手術(shù)搶救母嬰生命,同時聯(lián)合新生兒科做好搶救超早產(chǎn)兒準備。手術(shù)過程中,主刀醫(yī)生以一個艱難的胎方位——橫位,順利接出超早產(chǎn)兒寶寶,檢查發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口,出血兇猛,胎兒娩出前胎盤已經(jīng)部分剝離,母嬰病情危重。產(chǎn)科團隊立即進行產(chǎn)后出血搶救,成功控制出血,產(chǎn)婦轉(zhuǎn)危為安。

超早產(chǎn)兒出生后呼吸微弱,新生兒科醫(yī)師立刻實行窒息復蘇搶救,兩分鐘后,寶寶窒息復蘇成功,轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護室治療。新生兒科醫(yī)護人員成立診療組、母乳喂養(yǎng)組、呼吸管理組、營養(yǎng)管理組、采血/輸血精細化管理組等多個專業(yè)管理小組為患兒制定精細的診療計劃進行救治,并24小時日夜檢測患兒病情變化,隨時調(diào)整方案。

醫(yī)護人員堅持母乳喂養(yǎng)原則,指導寶媽泌乳方法及技巧,滿足患兒的攝入需求,實現(xiàn)全程純母乳喂養(yǎng)。住院63天成功脫離氧氣,患兒沒有出現(xiàn)重度支氣管發(fā)育不良。醫(yī)護人員還通過留置臍動脈/臍靜脈導管,外周中心靜脈置管(PICC)留置靜脈營養(yǎng)架起生命支架,患兒住院30天達到全腸道營養(yǎng)。經(jīng)過口腔運動訓練,出生后50天,患兒已能自行飲奶。早產(chǎn)兒眼睛較弱,經(jīng)過精心護理,寶寶未發(fā)生視網(wǎng)膜病變。

經(jīng)過73個日夜的精心治療與細心呵護,患兒度過一個又一個的“生命關(guān)卡”,情況一天比一天好轉(zhuǎn),體重從出生時的990克增長到2010克,各項指標均正常,達到了出院標準。

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