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用眼過度易致“干眼癥”
科學養護眼睛合理選用眼藥可預防眼干癥狀
時間:2022-08-24 來源:西江都市報 作者: 編輯:王玉霞

有位年輕小伙子,因眼睛干澀、眼紅、眼球疼痛到醫院就診。經詢問得知,患者已經連續3個通宵打游戲。通過醫生問診及檢查,確診該患者是因熬夜用眼過度而導致的“干眼癥”。經藥物治療和生活方式干預兩周后,患者眼部癥狀逐漸緩解。

什么是“干眼癥”

“干眼癥”在醫學上稱為“干燥性角膜結膜炎”,它是一種多因素眼表疾病,當淚液生成不足或蒸發過快時會發生干眼,造成眼干燥、刺激。常見有眼干、眼紅、普通的刺激感、沙粒感、燒灼感、異物感、反常的多淚、畏光、視物模糊等癥狀。

干眼癥比較普遍,約1/3的老年人都存在。全球干眼癥患病率為5%-50%,其中亞洲居住者的患病率較高,主要是中國和韓國。干眼癥對視力、日常活動、社會功能和工作效率都有顯著影響,尤其是重度干眼癥。有神經病變(包括糖尿病性神經病)、診斷存疑、劇烈疼痛或視力喪失、異常瞬目或無法完全閉眼的患者,需要到眼科就診治療。

如何緩解眼干癥狀

干眼癥的治療旨在通過增加或補充淚液生成、減緩淚液蒸發、減少淚液引流或減輕眼表炎癥,從而改善癥狀。治療主要包括以下幾個方面:

1.補充淚液:干眼癥主要用人工淚液保持眼部濕潤、緩解癥狀。輕度干眼宜選擇黏稠度較低的人工淚液,如0.1%玻璃酸鈉、聚乙二醇、0.5%羧甲基纖維素等。對于中、重度干眼,宜選擇黏稠度較高的人工淚液,如0.3%玻璃酸鈉、1%羧甲基纖維素、聚丙烯酸等。

2.改善環境濕度;

3.改善眼瞼異常,包括瞼緣炎;

4.熱敷,以軟化受阻瞼板腺排泄管中的分泌物;

5.盡量停用可能導致干燥的全身或眼部藥物;

6.其他幾種治療干眼癥的方法,臨床并不常用,僅作為輔助治療。比如:口服糖皮質激素、非甾體類抗炎藥、局部用環孢素、鞏膜接觸鏡、淚小點封閉和手術等。

眼睛需要怎樣養護

高齡、女性、激素改變、全身性疾病、佩戴角膜接觸鏡、藥物、營養缺乏、角膜知覺減退、眼科手術、低濕度環境等,都是干眼癥的高危因素。對于有高危因素,且無法避免的人群應特別注意以下幾點:

1.避免長時間盯著電子產品屏幕,多眨眼,這有助于保持眼部濕潤;

2.避免熬夜用眼過度,讓勞累一天的眼睛得到充分的休息;

3.盡量避免冷風或熱風直吹;

4.在臥室等長呆的房間使用加濕器;

5.避免吸煙并遠離煙霧;

6.外出時佩戴護目鏡,遮蓋面較大或側面有護罩的護目鏡可防風并隔離干燥空氣。

眼藥你用對了嗎?

滴眼液合理的起始劑量為每只眼睛一次1滴,一日4次。在開始治療數日內,患者常開始注意到癥狀改善,但可能需要長達3至4周才能使癥狀明顯改善。如果仍有癥狀,可增加使用頻率,最高每小時1次。如果使用頻率超過4~6次/日,優選不含防腐劑的制劑以盡量減小毒性風險。

凝膠和軟膏如果滴眼液未能充分緩解癥狀,也可使用更高黏度的人工淚液凝膠或軟膏。此類藥物可造成暫時性的視物模糊,最好在睡前使用。

(據《北京青年報》)

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