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高齡孕婦懷二胎時反復自然流產
近年婦女胚胎停育發病率有增多趨勢
2016-06-20 10:28   西江都市報   記者 李玉瑩 通訊員 李智華

????西江都市報訊(記者 李玉瑩 通訊員 李智華)胚胎停育,被稱為稽留流產,是指已死亡的胚胎或胎兒未自然排出,而滯留在宮腔,一般發生在孕早期7至12周。記者從梧州市中醫醫院了解到,近年來,在孕早期出現胚胎停育的情況有增多的趨勢。醫生表示,稽留流產應以預防為主,女性應在最佳生育年齡25至30歲之間生育,同時做好孕前計劃和產檢。

????多種因素易致胚胎停育

????“這幾年在孕早期出現胚胎停育的情況確實有增多的趨勢,而在今年1至5月份,本醫院就已經有50多例。”梧州市中醫醫院婦科、產科病區副主任韓煥梅表示,造成稽留流產的病因有許多,母體因素、父親因素、胚胎因素、環境因素等。據不完全統計,近年來稽留流產發病率為2002年之前的10倍以上,呈現逐步上升的趨勢。

????染色體異常是早期胚胎停止發育的常見原因。除遺傳因素外,感染、藥物等因素也可引起染色體異常,導致稽留流產發生。此外,孕婦患全身性疾病、生殖器官異常、內分泌異常等多種因素均有可能引起流產。

????一位高齡孕婦懷二胎時反復自然流產,于是進行保胎治療,順利度過前三個月。然而,她在孕18周時感覺胎動較少也沒有及時到院檢查,最終由于自己疏忽大意,導致稽留流產。韓煥梅醫生表示,年齡小于19歲或大于35歲的孕婦,稽留流產發生率較高。她提醒孕婦,稽留流產前兆反應一般為腹痛、陰道出血(早期為暗褐色分泌物),但有的孕婦癥狀不明顯或自己大意,直到胚胎停育許久才意識到,此時已經為時已晚。因此,孕婦一定要重視產檢、規范產檢。

????“特殊工種”人群需注意

????環境因素和一些未知因素可能是導致稽留流產病例升高的重要原因之一。環境因素主要是環境污染,如輻射暴露、甲醛超標等。夫妻雙方如果有一方從事油漆工、電鍍工等這些長期與有毒有害物質接觸的工種,往往流產的發生率比其他工種要高。裝修中污染的材料,也可能會對胚胎發育帶來不良影響。

????一位20多歲的孕婦由于職業需要,上班經常要接觸電腦。在她發生了兩次稽留流產后,醫生建議其孕前換到其他工作崗位,每日使用電腦、電視等設備時間不超過6小時,連續使用1小時后要短暫休息10至20分鐘。此后,她沒有再次出現流產情況。

????韓煥梅指出,輻射暴露、吸煙、飲酒的女性發生稽留流產的幾率明顯增高。因此,對于懷孕及待孕婦女,應盡可能減少吸煙和飲酒,最好完全不接觸;而其配偶應為其提供健康的生活環境,避免二手煙污染等有害刺激。另外,部分白領一族,尤其是高齡的職業女性壓力大,容易造成精神緊張、焦慮等,有可能導致不利于胚胎發育的因素產生。韓煥梅建議女性懷孕前后一定要調整好心態,不能太勞累。

????稽留流產應以預防為主,首先,女性應在最佳生育年齡25至30歲之間生育;及時補葉酸及微量元素;加強鍛煉,減輕焦慮和壓力,增強孕婦身體適應性;及時進行婚前、孕前檢查;對于生殖道感染者以及其他疾病患者,及時診斷,及時治療。

編輯:黃東瑩 鐘笑瑩

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