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參加醫保為何不能進行醫保報銷?? ? 相關部門表示:超出《藥品目錄》《醫療服務項目》規定范圍的醫療費用, 醫保基金不予支付
2021-07-06 10:48    梧州零距離網-西江都市報   記者 紀榮蘭

梧州零距離網-西江都市報訊(記者  紀榮蘭)近日,有網友在梧州零距離網絡問政平臺上發帖反映稱,他的朋友在兩年前突發中風,曾先后在梧州市區和岑溪市的醫院住院治療。朋友出院后按醫囑服藥,但在康復期間,病情逐步加重,后到相關醫院檢查被診斷為“肌萎縮側索硬化”。該網友表示,他的朋友之前已參加醫保,但為何購買醫生開的固精麥斯哈片、甲鈷胺片、銀杏酮脂滴丸等藥都要自費?

7月5日,針對網友提出的疑問,記者咨詢了岑溪市醫療保障事業管理中心。該部門稱,目前該網友反映的關于參加了醫保,但看病不能進行相關醫藥報銷的問題已收。根據《梧州市醫療保障事業管理中心關于做好基本醫療保險待遇政策調整落實工作有關事項的通知》規定,網友所述病種中風、肌萎縮側索硬化病不符合申請門診特殊慢性病病種待遇,不享受特殊慢性病門診報銷,但醫保目錄范圍內用藥可用醫保個人賬戶余額支付。

另外,根據《廣西壯族自治區人力資源和社會保障廳關于印發廣西城鄉居民基本醫療保險暫行辦法的通知》規定,超出《藥品目錄》《醫療服務項目》規定范圍的醫療費用醫保基金不予支付。在網友所列舉的藥品中,固精麥斯哈片和艾地苯醌片不在醫保目錄范圍內,其余的藥物可用醫保個人賬戶余額支付。岑溪市醫療保障事業管理中心表示,網友如需了解更詳細醫療保險待遇,可向當地經辦機構咨詢。

編輯:徐慧

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